银屑病的心理护理有哪些

银屑病俗称牛皮癣，是一种常见的皮肤病，是皮肤科中典型的身心疾病之一，基本损害为具有特征性银白色成层鳞屑的丘疹或斑丘疹，在治疗上具有反复性及难治性，随着社会发展和医学模式的改变，心理社会因素在本病治疗中起着很重要的作用，笔者通过对本科2005年29位银屑病患者的临床观察和护理，谈一谈自己的体会：

1临床资料

本组29例，男21例，女8例，年龄23一81岁，平均52岁。其中红皮型银屑病6例，寻常型银屑病19例，脓疱型3例，关节型1例，痊愈出院18例，好转11例。所有住院患者都不同程度的存在各种心理问题。

2护理

临床上常见的心理问题有：焦虑、自卑、及有关知识缺乏。护理要点是解除病人的思想顾虑，避免各种诱因。

2.1焦虑

由于病情反复，经济拮据，环境和日常生活习惯改变等使患者常处于苦闷中，担心本病难治，担心医疗费用是否够用，心情郁闷，害怕别人嫌弃，担心家人抛弃，甚至丧失信心，言语行为之间流露出烦躁情绪。护士要主动接近他们，给予鼓励和希望，向病人介绍环境及主管医师、负责护士，消除病人的陌生和紧张感，告知病人精神因素可诱发本病，说明精神愉快对治疗的重要性，坚持治疗可使病情缓解，逐步帮助患者对今后的生活现实有较充分的思想准备，这对以后的生活和自我适应是十分必要的。同时与家属或者工作单位联系，争取他们给病人以经济支持和精神关怀，以顺利完成治疗。

2.2自卑

患者皮肤成层脱.屑、皮疹，自我形象紊乱，病人羞于与人来往，感到自己变成了一个生理残缺的人，自卑心理油然而生，年轻患者不愿参加集体活动，这种情况下，护理人员应当帮助病人树立信心，指导病人进行适当的修饰可增加自信心。我们坚持每天清理病房一次，对大量脱屑、糜烂带有腥臭的患者，及时换药、清扫，更换床单及衣服，使外观整洁，保持其自尊心，向病人说明本病无传染性，不要总担心会传染他人而处处小心，医护人员主动与病人交谈，尊重病人，取得病人的信任，积极配合治疗，勇敢地面对生活。

2.3专业知识缺乏

对自己的病情感到无助、无奈。对疾病过程不了解，对治疗方案不清楚，擦药次数过多，疗效不够满意，对治疗方法质疑。有的患者则盲目忌口，将鱼、虾、肉、蛋等视作;发物;而忌食，导致营养不良，影响病情痊愈。我们应向患者讲述银屑病的有关知识，使他们了解此病并非不治之症。同时耐心解答他们提出的各种疑问，指导病人正确忌口与合理用药，对治疗心切、听信小广告，到处探寻;神药;者，给他们讲明所谓;神药;的激素、环磷酸胺等药物的危害性和必要性，强调合理用药的好处。

3讨论

针对住院银屑病患者的不良心理现象，心理护理有非常重要的临床意义。国外专家的研究证实，40%的银屑病皮损出现于患者情绪焦虑时，且病情在焦虑时加重，心理因素如紧张、情绪异常等促使皮肤感觉神经释放P物质，刺激角质形成和细胞增殖，同时通过免疫系统异常加重和诱发银屑病。因此，对银屑病患者进行心理治疗，讲解有关知识，减轻思想压力，改善心理状态，可加快皮损的消退，促进病情康复。